Schneiderballen

Bei einem so genannten Schneiderballen (Bunionette, Taylor´s bunion, digitus quintus varus) besteht bei den Betroffenen ein Schiefstand des kleinen Zehs. Dieser ist meist bedingt durch einen zu großen Winkel zwischen dem vierten und fünften Mittelfußknochen. Das fünfte Mittelfußköpfchen ragt dabei sehr ausladend nach außen. So kann es bei den Betroffenen zu schmerzhaften Druckschwielen auf der Fußsohle in diesem Bereich kommen. Die Bezeichnung Schneiderballen kommt aus früheren Zeiten, zu denen die Schneider mit gekreuzten Beinen ihre Arbeit verrichteten und dadurch genau diesen Teil des Fußes überlasteten. Der Schneiderballen ist neben dem Hallux valgus eine der häufigsten Fußdeformitäten. Er ist häufig beidseits vorhanden. Frauen sind wesentlich häufiger betroffen als Männer.

Ursache

Bei Entstehung des Schneiderballens spielen in den meisten Fällen sowohl erblich bedingte als auch erworbene Faktoren eine Rolle. Die Erkrankung wird in den meisten Fällen durch einen bereits bestehenden Spreizfuß begünstigt, bei dem der Vorfuß im Verhältnis zur Fußwurzel stark verbreitert ist. Zudem trägt auch falsches Schuhwerk häufig zur Entwicklung eines Schneiderballens bei.

Auch eine Senkung des Quergewölbes des Fußes oder entzündliche Erkrankungen (wie beispielsweise rheumatische Erkrankungen) können zu einer Schwächung der Gelenke führen und so einen Schneiderballen verursachen.  Es kommt dann zum Abweichen des fünften Mittelfußknochens nach außen und zu einer Verbreiterung des Winkels zwischen 4. und 5. Mittelfußknochen auf etwa 10 Grad. Bei Gesunden beträgt dieser Winkel zirka 5 Grad. Wird die Fehlstellung nicht ausreichend behandelt, kann es zu Entzündungen und einer weiteren Verdickung des Knochens kommen. Im weiteren Verlauf kann es außerdem durch die Fehlstellung leicht zu einem frühzeitigen Gelenkverschleiß (Arthrose) kommen.

Symptome

Ein Schneiderballen macht in den meisten Fällen gar keine, oder nur leichte Beschwerden. Es kann jedoch, vor allem durch das Tragen von zu engen Schuhen, zu Schmerzen am fünften Mittelfußknochen im oberen und seitlichen Bereich kommen. Auch Rötungen und Schwellungen können vor allem durch falsches Schuhwerk verursacht werden. Diese können sich mit dem Fortschreiten der Erkrankung weiter entzünden und sogar aufbrechen.