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Schultergelenksarthrose - Therapie und Prognose



Wie wird eine Schultergelenksarthrose therapiert?

Die Beschwerden bei der Schultereckgelenksarthrose lassen sich in den meisten Fällen mit nichtoperativen (konservativen) Methoden in den Griff bekommen. Sollte dies nicht mehr der Fall sein und die Beschwerden trotz der Maßnahmen chronisch bestehen bleiben, so kann eine Operation durchgeführt werden. Auch bei Arthrosen als Reaktion auf eine Verletzung kann eine Operation angezeigt sein.

Konservative Therapie

Das Schultereckgelenk sollte geschont werden, also Arbeiten über dem Schulterniveau vermieden werden. Hilfreich sind Krankengymnastik und Kälteanwendungen. Weitere Möglichkeiten sind eine Elektrobehandlung oder eine Akupunktur. Medikamente können die Schmerzen eindämmen. Eingesetzt werden entzündungs- und schmerzbekämpfende Mittel (nichtsteroidale Antirheumatika, NSAR). Auch kann eine Spritze mit Cortison oder anderen Wirkstoffen in den Gelenkbereich gegeben werden.

Operation

Eine Operation am Schultereckgelenk kann über kleine Zugänge erfolgen, wird aber oft auch in einem offenen Eingriff durchgeführt. Bei der Operation wird Gewebe entfernt. Das Ende des Schlüsselbeins wird entnommen, oft wird auch die andere Gelenkfläche herausoperiert. Eine neue Gelenkzwischenscheibe kann aus körpereigenem Gewebe geformt werden. Durch die Operation kann das Schultereckgelenk deutlich entlastet werden. Wichtig ist es, gleichzeitig bestehende Erkrankungen wie z. B. einen Rotatorenmanschettenriss ebenfalls zu behandeln.

Prognose der Schultereckgelenksarthrose

Nicht selten bleibt eine Schultereckgelenkarthrose schmerzfrei. Durch Vermeidung von Belastungen und nichtoperative Maßnahmen kann in einem großen Teil der Fälle eine ausreichende Besserung erreicht werden. Nur selten treten schwerwiegende Symptome auf. Die Arthrose kann zu Folgeerkrankungen (z. B. Impingement = Engpasssyndrom) führen, die beim Auftreten ebenfalls behandelt werden müssen. Eine Operation am Schultereckgelenk muss nur in sehr seltenen Fällen vorgenommen werden. Der Eingriff ist meist unkompliziert durchzuführen, die Erfolgsaussichten sind günstig.


« Schultergelenksarthrose - Symptome und Diagnose

Letzte Aktualisierung am 08.10.2009.

Orthopäde
Portrait Dr. med. Hein Kleihues, OZS - Orthopädisches Zentrum Spreebogen, westklinik Dahlem, Berlin, Facharzt für Orthopädie und Unfallchirurgie Dr. med. H. Kleihues
Facharzt für Orthopädie und Unfallchirurgie
in 10559 Berlin
Alle anzeigen Zufall
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