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Radiusfraktur - Klassifikation



Welche Einteilung findet statt?

Die gängigste und einfachste Klassifikation ist die Einteilung in:

  • Radiusextensionsfrakturen (Colles-Fraktur, Colles-Bruch): Sturz auf das gestreckte Handgelenk
  • Radiusflexionsfrakturen (Smith-Fraktur, Smith-Bruch): Sturz auf das gebeugte Handgelenk

Hierbei handelt es sich lediglich um eine grobe Fraktureinteilung, die natürlich therapieweisende Fragen unbeantwortet lässt. Eine weitere Einteilung erfolgt nach der AO-Klassifikation (Arbeitsgemeinschaft für Osteosynthese), welche jedoch etwas komplizierter ist. Diese sieht folgendermaßen aus:

A-Fraktur: Radiusfraktur ohne Handgelenksbeteiligung

Diese Frakturen reichen nicht in das Gelenk. Diese Art der Fraktur kommt häufig bei älteren Menschen vor. Durch den Druck beim Sturz werden die Knochenfragmente so zusammen gestaucht, dass sich die Speiche verkürzt.

  • A1 Fraktur der Ulna (Elle), Radius (Speiche) intakt
  • A2 Fraktur des Radius, einfach und impaktiert
  • A3 Fraktur des Radius mehrfragmentär

B-Fraktur: Radiusfraktur mit teilweiser Handgelenksbeteiligung

Hier ist der so genannte Griffelfortsatz, der sich am Radiusknochen in der Nähe des Gelenks befindet, abgebrochen. Der Radius trägt am Übergang zur Mittelhand so genannte Gelenklippen.

  • B1 Fraktur Sagitalfraktur
  • B2 Fraktur Dorsalfraktur
  • B3 Fraktur Volarfraktur

C-Fraktur: Radiusfraktur mit Handgelenksbeteiligung (artikulär)

Der entstandene Bruchspalt ist hier häufig Y- oder T-förmig.

  • C1 Fraktur artikulär einfach, metaphysär einfach (metaphysär= handgelenksnaher Schaftbereich)
  • C2 Fraktur artikulär einfach, metaphysär mehrfragmentär
  • C3 Fraktur artikulär und metaphysär mehrfragmentär

Mit Hilfe dieser Klassifikation lassen sich alle distalen Radiusfrakturen abbilden und konkrete Therapieentscheidungen treffen.


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Letzte Aktualisierung am 12.10.2009.

Verletzungen Unterarm

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Orthopäde
Portrait Dr. med. Hein Kleihues, OZS - Orthopädisches Zentrum Spreebogen, westklinik Dahlem, Berlin, Facharzt für Orthopädie und Unfallchirurgie Dr. med. H. Kleihues
Facharzt für Orthopädie und Unfallchirurgie
in 10559 Berlin
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