Läuferknie - Symptome und Diagnose

Typische Beschwerden beim Läuferknie sind:

• stechender Schmerz an der Außenseite des Kniegelenks beziehungsweise unterhalb der Kniescheibe. Die Schmerzen treten zunächst nur beim Laufen und später auch beim Gehen, Treppensteigen, beim Sitzen mit gewinkelten Beinen und sogar bei Berührung der Kniescheibe auf. Im weiteren Verlauf können sie so stark werden, dass sie das Laufen unmöglich machen und selbst das normale Gehen stark behindern.
  
• Schleimbeutelentzündung (Bursitis)
  
• Gelenkerguss: das Knie kann anschwellen und sich warm anfühlen
  
• häufig ist bei Bewegung ein Knirschen im Knie zu hören
  
• Gefühl des „Nachgebens der Kniegelenke" oder der „Gelenkblockade".

Diagnose

Die Diagnose kann beim Läuferknie recht schnell und einfach, auch ohne bildgebende Verfahren, gestellt werden. Im Anamnesegespräch kann der Arzt recht einfach erkennen, um welche Erkrankung es sich handelt, da die typischen Schmerzen an der Außenseite und unterhalb des Kniegelenks nach sportlichen Belastungen oder bei Menschen mit X-Beinen auftreten. Der Bereich, in dem der Tractus iliotibialis über den Oberschenkelknochen gleitet, ist bei der körperlichen Untersuchung leicht zu ertasten.

Trotzdem werden häufig noch Röntgenuntersuchungen und gegebenenfalls eine Magnetresonanztomographie (MRT), Computertomographie und Sonographie des Knies durchgeführt, um andere Erkrankungen oder Verletzungen auszuschließen. Bei einer Röntgenuntersuchung wird das Röntgenbild in mindestens zwei Ebenen gemacht und tangentiale Kniescheibengleitbahnaufnahmen durchgeführt.

Differentialdiagnose

Das Läuferknie sollte in weniger eindeutigen Fällen von Kniegelenksschäden mit ähnlicher Symptomatik abgegrenzt werden. Folgende Erkrankungen können ähnliche Beschwerden hervorrufen:

• andere Sehnenentzündungen
  
• Meniskusschäden
  
• Arthrosen
  
• Bänderriss im Knie