Knorpeltransplantationen - Nach dem Eingriff

Diese besteht in einer Belastungsreduktion über 8 bis 12 Wochen. Während dieser Zeit wird eine intensive Krankengymnastik durchgeführt.

Man erkennt bereits nach sechs Wochen eine vollständige Bedeckung des Defektes mit lebenden Knorpelzellen. Diese sind jedoch in Bezug auf Belastbarkeit und Dicke nicht mit dem umliegenden Knorpel vergleichbar. Daher sollten in dieser Zeit Gehstöcke zur Entlastung verwendet werden.

Des weiteren sollte man auf eine ausreichende Bewegung des Gelenkes achten, damit durch die Wechseldruckbelastung die Druchblutung angeregt wird.
Nach etwa sechs Wochen sollte mit der Teilbelastung begonnen und nach maximal drei Monaten komplett auf die Gehstöcke verzichtet werden.

Wann kann wieder Sport getrieben werden?

Gelenk schonende Sportarten wie Radfahren oder Schwimmen werden nach circa drei Monaten empfohlen. Ungefähr ein Jahr nach der Operation, ist die vollständige Einheilung des Knorpels erfolgt und das Gelenk wieder voll belastbar und für alle Sportarten bereit.

Wann ist diese Methode nicht geeignet?

Die Knorpeltransplantation kommt nicht immer in Betracht. Vor allem wenn der Gelenkdefekt zu groß ist, oder die Gegenfläche ebenfalls stark geschädigt ist, ist es dafür meist zu spät.

Welche Voraussetzungen müssen für eine Knorpeltransplantation erfüllt sein?
Voraussetzung für eine erfolgreiche Knorpeltransplantation ist ein stabiles Gelenk, eine normale Gelenkachse und das Fehlen freier Gelenkkörper, welche das Transplantat gefährden könnten. Typische Indikationen sind lokale Knorpeldefekte im Gelenk, besonders im Knie- oder Sprunggelenk.

Idealbedingungen für die erfolgreiche Transplantation sind:

• Patientenalter von 15-55 Jahren (entscheidend ist das biologische und nicht das kalendarische Alter des Patienten)
• Defektgröße bis 10 Quadratzentimeter, bei gleichzeitigem Vorhandensein von gesundem Restknorpel
• stabiles Kniegelenk, dass heißt die Bänder müssen intakt sein
• Außergewöhnliche Belastungen des Gelenkes, z.B. Übergewicht, sollten nach Möglichkeit vermieden werden.

Fazit: Vorteile der Knorpetransplantation sind die Wiederherstellung der Belastbarkeit, verbesserte Beweglichkeit, Schmerzreduktion, Wiederaufbau der Knorpelschicht und natürlich die Vermeidung von Gelenk-Ersatz.