Lähmungen - Möglichkeiten der Behandlung

Eine Operation solcher Kinder (oder Erwachsenen) erfordert eine gründliche Untersuchung und Planung. Die Eltern (oder der Patient) werden befragt (Anamnese). Bei der körperlichen Untersuchung wird der neurologische (nervenärztliche) Zustand genau erhoben.

Unter Umständen können bildgebende Verfahren wie Röntgen, Computertomographie, Ultraschall oder Kernspintomographie (Magnetresonanztomographie) erforderlich sein. Je nach Patient und Gesundheitszustand können weitere Untersuchungen vorgenommen werden.

Welche Möglichkeiten der Operationen bei Lähmungen gibt es?

Es gibt zwei Ansätze für Operationen, die bei gelähmten Patienten vorgenommen werden. Die Operation am Nerv zielt darauf ab, die Erkrankung zu heilen. Die Operation an Knochen und Weichteilen soll die Symptomatik verbessern.

Der Eingriff an einem Nerv wird normalerweise von einem Operateur aus der Neurochirurgie vorgenommen. Der durchtrennte oder geschädigte Nerv wird aufgesucht. Eventuell werden Tests der Nervenleitung durchgeführt. Die Enden des jeweiligen Nervs werden durch Naht miteinander verbunden. Bei Bedarf wird ein Stück eines anderen Nervs (z. B. vom Unterschenkel) eingefügt.

Die funktionsverbessernde Operation fällt normalerweise in das Gebiet der Orthopädie. Hier können viele verschiedene Maßnahmen vorgenommen werden, die das alltägliche Leben für den Patienten erleichtern.

Zu den Operationsmöglichkeiten gehören:

• Verlagerung von Sehnen beziehungsweise Muskeln. Die Muskeln und Sehnen übernehmen die Funktion eines gelähmten Bereiches, so dass aktive Bewegungen an bestimmten Stellen wieder möglich sind.
• Durchtrennung von Muskeln oder Sehnen. Eine ungünstige Zugwirkung (z. B. bei spastischer Lähmung) fällt dann weg.
• Einrichtung eines Gelenks, wenn z. B. eine Verrenkung (Luxation) vorliegt
• Versteifung eines Gelenks. Sie kann unter anderem die Stabilität verbessern.
• Versteifung der Wirbelsäule. Dies kann ebenfalls zu einer deutlich besseren Statik führen.
• Gegebenenfalls werden spezielle operative Maßnahmen an Gelenken, Muskeln, Sehnen, Bändern oder Knochen vorgenommen.

Nach der Operation muss eine gezielte Nachbehandlung mit Ruhigstellung, geeigneter Krankengymnastik und weiteren Maßnahmen erfolgen.