Ein Hartverband besteht im allgemeinen aus einem Unterzug, der Polsterung, dem Hartmaterial und gegebenenfalls aus einem Überzug. Die Schutzschicht, die direkt auf der Haut liegt, besteht aus Unterzug und Polsterung. Zunächst wird die Extremität in die Stellung gebracht, in der sie fixiert werden soll. Anschließend wird als Unterzug ein Schlauchverband darüber gezogen. Dieser soll vor allem verhindern, dass die darauf folgende Polsterwatte verrutscht und Hautirritationen durch Kontakt mit der Watte entstehen. An den Stellen, wo sich der Knochen unmittelbar unter der Haut befindet, muss die Watteschicht dicker sein, da sonst Druckstellen entstehen können. Anschließend wird die Polsterung komprimiert. Dies erfolgt mit Binden, welche über die Polsterung gewickelt werden.
Unterzug und Polsterschicht sollten die geplanten Grenzen des Verbandes um etwa 10 bzw. 5 cm überschreiten. Als nächstes kommt auf die Polsterung die Schicht aus Hartmaterial. Für ruhigstellende Verbände verwendet man vorwiegend Binden mit Gips oder mit Kunststoff.
Ist die Hartmaterialschicht angelegt, so wird das Überstehende zurückgeschlagen und mit der letzten Hartmaterialbinde fixiert, so dass gepolsterte Kanten entstehen.
Sinnvoll ist zudem die Integration von so genannten Longuetten. Dies sind 4 bis 6 Lagen von Bindenstreifen des Hartmaterials, die nach dem Tränken quasi als Schiene angelegt werden. Sie werden direkt auf die Polsterschicht oder bei stärken belasteten Verbänden auf die erste zirkuläre Bindenschicht gelegt. Longuetten verstärken den Verband erheblich, so dass in der Folge weniger Binden benötigt werden. Dadurch wird auch der Verband leichter. Wird hingegen Kunststoff verwendet, so ist wegen der größeren Belastbarkeit des Materials, Longuetten nur an der Fußsohle von Gehverbänden sinnvoll.
Vor dem Anlegen werden Gips- und Kunststoffbinden kurz in kaltes Wasser getaucht und nach dem Tauchen leicht ausgedrückt. Bei jeder Tour wird beim Anlegen die Schicht glatt gestrichen, damit sich die Lagen miteinander verbinden und schlüssig an die Extremität anschmiegen. Besonders wichtig ist, dass sich der Hartverband perfekt an die Form der ruhig gestellten Extremität anschmiegt, um eine bestmögliche Unterstützung der Heilung zu erreichen. Letztendlich werden Polsterung und Unterzug, wie oben beschrieben, umgeschlagen und mit einer letzten Bindenschicht fixiert. Der frische Gips lässt sich im Gegensatz zu Kunststoff nach dem Anlegen noch etwa 5 Minuten lang bearbeiten. In dieser Zeit kann man beispielsweise noch die Stellung des Verbandes korrigieren, ohne dabei Druckstellen zu verursachen.
Zum Schluss kommt noch der Überzug. Da Gipsverbände mit der Zeit verschmutzen empfiehlt es sich, einen Schlauchverband oder einen Netzschlauch überzuziehen. Diese können leicht gewaschen oder gewechselt werden. Auch bei Hartverbänden ist ein Netzschlauch nützlich, die wegen Schwellungen aufgeschnitten und mit einer elastischen Binde zusammen gehalten werden. Durch den Netzschlauch wird das Verrutschen oder Umschlagen der Bindentouren eingeschränkt.
